１０歳のボストンテリア、１回の出産歴、避妊手術はしてありません。２年前に乳腺のしこりを他院で診てもらい、経過観察。最近急速に大きくなり当院に来院しました。
右側乳腺に１〜２cmの腫瘍点在、左側最後乳腺の腫脹・硬結のため、右側乳腺全摘、左４・５乳腺の領域切除手術を行いました。
レントゲン上肺転移なし、疼痛なし、元気・食欲良好でした。

病理検査は右側乳腺は良性の乳腺腫瘍、急速増大した左側乳腺は乳腺腺癌で、リンパ節に転移し炎症性乳癌を疑わせる所見を示していました。
飼主様には非常に悪性度の高い乳癌のため、抗がん剤治療をお勧めしました。手術２ヵ月後頃より両後肢のむくみ、炎症性乳癌を示唆させる手術部位のただれが出現しましたが、痛みはありませんでした。

術後４ヶ月頃より、肺転移による胸水の貯留が見られるようになりました。週１〜２回の胸水除去が必要で、術後５ヶ月でお亡くなりになりました。
飼主様は看護婦さんであり、乳癌や抗がん剤に対してご理解を得ることができたため、ヒトの時間に換算すると術後約２年間、抗がん剤治療を続けながら、比較的痛みもなく飼主様と過ごすことができました。

炎症性乳癌は手術適応外の乳腺腫瘍なのですが、おそらく今回のケースは臨床的に炎症性乳癌の前段階であったために痛みもなく、手術可能で、その後も抗がん剤によりある程度コントロールできたものと考えております。
２年前乳腺腫瘍の発見時に手術していれば、結果がかなり異なっていたものと考えられ、早期発見・早期治療の必要性を再認識します。

１６歳雑種のワンちゃん、避妊手術をしてません。１ヶ月前にオッパイのしこりを発見。２週間前から急速増大し来院しました。
レントゲン上肺転移はなく、左弟５乳腺が腫脹・硬結し、痛みのため元気・食欲が減退しています。

弟４・５乳腺の領域切除を行い、避妊手術も実施しました。病理検査の結果、骨肉腫成分を含む悪性の乳腺腫瘍のため、月１回の抗がん剤治療を７ヶ月続けました。転移像がないため、抗がん剤を２ヶ月に１回にしたところ９ヶ月目に転移が認められました。

この頃突然の後躯麻痺があり、脊椎への転移も疑われましたが、脊椎のレントゲン上に変化はありませんでした。麻痺は治療に反応し、徐々に改善しました。
抗がん剤を月１回の投薬に戻しましたが、肺の影は徐々に増大しております。

手術して１年後、歩行も可能になったのですが、肺転移による胸水をコントロールできず、呼吸不全によりお亡くなりになりました。
いずれの症例にもいえることですが、発見時にすぐ手術すれば、予後が違ったものになっていたかもしれません。

１０歳のビーグルで、２年前他院にて乳腺腫瘍の手術を実施したのですが、他の乳腺に多発的に腫瘍ができ、最近徐々に大きくなってきたそうです。右第３乳腺の部分切除がしてあり、その時避妊手術は実施されていませんでした。
今回は、左乳腺にはは乳頭ごとに１〜４cmの腫瘍ができ、右第４乳腺に４cmのものがあります。レントゲン上では転移は認められませんでした。左側乳腺切除、右第４・５乳腺領域切除を実施いたしました。

病理検査の結果、１cmの大きさの左第２乳腺のみ悪性で、その他の４cmになる大きな腫瘍は良性でした。腫瘍は大きさではありません。病理検査ではじめて分かることです。残された右第１・２乳腺の手術や、抗がん剤治療をお勧めしましたが、同意を得ることができませんでした。しかし、このワンちゃんは手術後４年経過しましたが、再発・転移しておりません。
今回避妊手術も同時に行ったことが、再発防止になっている可能性があります。